脐带绕颈怎么办?胎儿还能绕出来吗?脐带绕颈能顺产吗?

来源:暂无 日期:2018.10.15

1.  脐带绕颈

脐带绕颈是临近分娩时的常见情况,一般认为与脐带过长和胎动过频有关。脐带缠绕的程度不是很严重的话,胎宝宝通过自身的运动技能自己绕出来,准妈妈也不必过于担心,定期监测胎宝宝的状况即可。脐带正常长度为30-100cm,平均长55cm。脐带短于30cm者称为脐带过短。

1)    原因:与宝宝好动有关

脐带绕颈是分娩胎宝宝是常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频繁有关。绕颈周数与胎宝宝的胎动活跃度大多无直接关系。脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者称为脐带缠绕。90%为脐带绕颈,其中绕颈1周者居多,占分娩总数的20%左右。脐带缠绕的原因发生与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁等因素有关。脐带绕颈对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关。脐带绕颈并非剖宫产指征,脐带绕颈的孕妇可阴道试产,但需严密监护,若出现脐带缠绕后相对变短的脐带阻碍胎先露下降,使产程停滞,或缠绕周数多、过紧使脐带受牵拉出现胎心异常胎儿窘迫等情况需剖宫产终止妊娠。
通过B超检查可在产前看到胎宝宝是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。此时准妈妈更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。一般脐带绕颈1~2周较为常见,脐带绕颈3周以上或缠绕胎宝宝躯干、肢体的则比较少见。


2)     胎宝宝能自己绕出来吗

当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动,右动动。当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己绕出来的机会就会少一些。

3)     脐带绕颈怎么办

当准妈妈在检查中一旦得知胎宝宝脐带绕颈都会很紧张,不知道该怎么办。其实不要过于担心,脐带绕颈是检查中经常发生的现象。准妈妈要放宽心,回家以后首先要学会数胎动。保持睡眠左侧卧位。在家中可以每天2次使用家用胎心仪,定期检查胎宝宝情况,发现问题及时就诊。

4)     脐带绕颈能顺产吗

脐带绕颈1周能顺产吗?脐带绕颈2周呢?如果胎宝宝是脐带绕颈,准妈妈可能会担心自己顺产时会出现危险,而不得不剖宫产。事实上,胎宝宝在分娩时脐带绕颈是很平常的事,发生率约占1/4。分娩中,若脐带绕颈不紧并有足够长度,则不需剖宫产。绕颈数多且紧,脐带相对过短,抬头不下降或胎心明显异常,才要考虑剖宫产。

(内容来源: 复旦大学附属妇产科医院  妇科  王凌  主任医师 研究员)

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