李克华教授:常见小儿急救知识(二)

来源:官网 日期:2018.07.30
    孩子天生好动,因此也很容易发生意外。孩子发生意外受伤时,家长应该先判断孩子受伤情况,做出应急处理。如果情节严重,应及时就医,以免延误伤情。
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指导专家:李克华 教授
北京儿童医院(三甲)急症科主任

  教授、特级专家
  从事儿科临床工作40多年
  擅长新生儿危重症、疑难杂症的诊治
  有丰富的临床经验
  发表过多篇危重症研究论文
  获两次国家科研成果奖
      
        轻微外伤类    
       (一)烧烫伤
  1.冲洗:无破损伤可用流动清水淋洗,避免水流过急,或用冷水浸泡30-60分钟,切记不要用冰块冷敷。适用于面积不太大的烧伤,如四肢;
  2.保护创面:出现皮肤破损,用干净纱布保护伤口;
  3.保持呼吸道通畅:一氧化碳中毒者应移到通风口,必要时吸氧;
  4.就医:烧伤面积较大立即送去医院。
  5.不要随便在伤口处涂抹药水、酱油、香油等,以免妨碍创面引流和医生诊治。
 
  (二)割伤
  1.清洗:首先挤出少量血液清洗伤口,然后用酒精或生理盐水把伤口处理干净。;
  2.止血:用干净的纱布紧紧裹住伤口1~2分钟;
  3.包扎:如果伤口不深,涂上抗生素软膏,然后把伤口包扎起来;
  4.就医:如果伤口较大较深,大量出血,需要一直用布按住伤口止血,并前往就医。
 
  (三)擦伤
  1.止血:洗净双手后,用消毒纱布紧按伤口5-15分钟;
  2.清洗伤口:用清水或生理盐水冲洗伤口;
  3.上药:使用棉签蘸碘伏(或碘伏棉签)进行消毒处理,贴上透气的创可贴,若伤口有红肿,怀疑感染可在伤口处涂抹红霉素或莫匹罗星软膏;
  4.就医:经按压无法止血、伤口较深或露出脂肪、肌肉,伤口处污物无法去除,伤口长时间不愈合或出现红肿疼痛。
 
  (四)踝扭伤
  1.停止走动;
  2.冰(冷)敷:减轻因扭伤导致的炎症肿胀并减轻疼痛;建议次数:前24h,1次/小时,1次20分钟;24-48小时,3-4次/天,1次20分钟;
  3.弹性绷带包扎,减轻肿胀。
  4.尽量抬高受伤部位,可减轻充血状态,缓解肿胀;
  5.就医排除骨折:尤其当出现完全不能动、冰敷休息后疼痛无好转、受伤部位变为紫青色、麻木没有知觉或是有刺痛感。
 
  (五)头碰伤
  1.先观察:以下情形无大碍:保持清醒,反应正常;脸色正常;精神和意识正常;双侧手脚活动自如;从哭闹到恢复常态,一般不超过十分钟;少数情况下,疼痛和哭闹可能导致孩子呕吐1-2次,之后慢慢消失;
  2.冷敷:无大碍、流血等情况,对碰伤部位适当冷敷,不要按揉;
  3.立即就医:持续头痛,不停地哭闹;呕吐次数多于2次,或伤后数小时依然呕吐,或出现喷射性呕吐;出现走路不稳、某一侧肢体无力、感觉异常、视力下降、突发斜视、耳朵听不清、说话不清等情况;回答问题不准确、嗜睡、不易醒或者昏迷等。
 

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