只因一颗牙 孕妇放弃7个月胎儿

来源:央视财经 日期:2018.08.27
转自:央视财经

编者按:孕期按时体检,不仅可以让医生及时了解孕妇的情况,也是保障孕妇安全度过孕期的重要手段。目前,仅有北京等少数城市的孕妇产检普及率很高,但其他省市还不太普及,孕妇对产检的重要性认识也不足。  

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  如今因为牙痛、口腔发炎,又不注意,导致面颈部被细菌感染,引发脓肿、需要抢救的病人越来越多。最近,一位怀孕近7个月的孕妇,因此不得不引产。

  智齿发炎,脖子肿得看不出下巴

  浙医二院口腔外科主任、主任医师徐昕对记者讲述了这个病例:

  孕妇王女士(化名)来就诊时,病情已经很严重了。从外部看,她右边脖子上鼓出一个大包,肿得几乎与下巴齐平;从口腔里看,她的喉咙口已经肿得快闭合了,吃东西、吞咽都痛得要命,呼吸都快成问题。

  王女士头颈转不了,嘴巴张不开,已经喝了三天的米汤,实在坚持不住,才去了口腔外科。

  徐昕主任细问发病缘由,才知道这一切都是一颗智齿引起的:

  “她右边下牙床有颗智齿,怀孕前就经常发炎,但她一直拖着没处理。每次牙痛就忍两天过去了。怀孕后,她的智齿又一次发炎了,这次却没拖过去,脸颊越肿越大,从脸颊一直肿到脖子。”

  王女士之前已经挂了一个礼拜的点滴,病情依然控制不住。

  徐主任确诊,王女士得的是冠周炎伴右面颈部多间隙蜂窝织炎,也就是说,她的智齿发炎后,口腔里的细菌大量增加,趁机往口腔皮肉里侵入。在肌肉与肌肉之间,有一些组织相对疏松的间隙,细菌通过这些间隙可以往人体四面八方扩散,跑到哪儿哪儿就会被感染,产生脓肿,鼓出大包。

  口腔周围,往上走有颞(下)间隙,往喉咙走有翼颌间隙、咽旁间隙,往脸颊走有咬肌间隙、颊间隙,往下走有颌下间隙,王女士的这些间隙统统被细菌占领了。如果不采取措施,细菌还可以沿着这些间隙再往大脑、胸腔走。

  住院20天后,宝宝还是没保住

  针对王女士的治疗,最棘手的问题就是,她是一个孕妇,怀孕已经快六个月。

  “她26岁,怀的是头胎。要控制住她的病情,我们就必须用激素和抗生素药,这些药对小孩肯定有影响;如果不用药,她就可能面临着喉咙全部堵住的危险,那就要气管切开,气管切开也是手术,也有可能造成胎儿早产流产。”

  不论怎样选择治疗方案,对胎儿都可能造成影响;但如果坚持不治疗,连妈妈的命都不知道保不保得住。王女士和丈夫、父母后悔莫及,几经商量,决定先保大人的命。

  徐主任为王女士脓肿切排、在下巴后面切了个小口子,把脓液放出来,同时再加用激素和抗生素治疗。20天后,王女士的病情终于控制住了,这才出了院。

  此时,王女士的胎儿已接近七个月了。“她来找我开引产证明,我知道他们是决定不要这个孩子了。当时她脸色非常差,几乎可以说是惨白。我也替她难过,要知道,引产这么大月份的胎儿,不仅对母亲心理上是重击,身体上也会造成很大的伤害。”